ࡱ>  H G#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFRoot EntrydO)0eQ !PowerPoint Document(;SummaryInformation("dHDocumentSummaryInformation8 &( `/ 0DArialngsܖ0ttlYA  0"DWingdingsܖ0ttlYA  0@ .  @n?" dd@  @@`` P  0AA@ʚ;ʚ;g4IdIdA  0Pppp@ <4dddd@k 0tHYA  0___PPT10 ppr___PPT9TLp GRUPO 5~Bolivia: Margarita Flores (Ministerio Salud y Deportes) Brasil: Luis Rolim Sampaio (Ministerio de Salud) Costa Rica: Leon de Mezerville (ISSA) Ecuador: Nilda Villacres (Ministerio Salud Pblica) Mjico: Jos Edmundo Urquieta (INSP) Nicaragua: Helena Reuteswrd (Embajada de Suecia) Per: Julio Csar Puntriano (Ministerio de Salud) OPS-OMS: Priscilla Rivas OPS-OMS: Cristian Morales@ &  & @ 4 4 4 4 4 4# 4 4 4  44 4  4 4 4 4 4  4( 4  4J 4DESAFOS<  &  $ 4  4 En cuanto a la poblacin Nivel de educacin de la poblacin Poblaciones migrantes Ejemplo: de mujeres inmigrantes Nicaragenses en CR que dan a luz en CR pero que  si se hicieron un seguimiento pre-natal- fue en Nicaragua Poblaciones que habitan zonas de acceso difcil o poblacin dispersa Poblaciones pertenecientes a etnias minoritarias del pas (pero que en ciertas regiones pueden ser importantes -incluso mayoritarias-) Manejo de las particularidades culturales y religiosas de determinados segmentos de la poblacin En cuanto al marco legal Sistema jurdico adecuado (problemtica del respeto del derecho a la salud sexual y reproductiva) Ejemplo: problemtica que surge con la derogacin de la Ley de aborto teraputico en Nicaragua Ejemplo: derecho a mtodos de Planificacin Familiar En cuanto al sistema de salud Fragmentacin del Sistema Modelo de Atencin: Centrado en la institucionalizacin Capacidad para la entrega de atenciones eficaces, por ejemplo, cido flico en Costa Rica Regulacin En torno a la capacidad de la autoridad sanitaria para el manejo socio-poltico coherente de los elementos tcnicos consagrados en las polticas de salud En torno al manejo de la informacin y difusin de los conocimientos (educacin hacia la comunidad) Evaluacin de las intervenciones y apreciacin del desempeo (SIS y monitoreo) P:P P.P PbP P P.PP PPOP9.b  .e"     $$O((I 4  4R 4 4 4 4 4  4q 4BARRERAS    4Infraestructura y logstica Inadecuacin de la oferta a la demanda de servicios y cuidados materno-infantiles Financiamiento Financiamiento inadecuado en trminos monto Poca predictibilidad del financiamiento Bajo grado de sostentibilidad Recursos Humanos Cantidad inadecuada de recursos humanos Gestin deficitaria de recursos humanos Por ejemplo, en trminos de distribucin geogrfica Por ejemplo, en trminos de la formacin Por ejemplo, en trminos de arquitectura de incentivos adecuada" R" " u" " R" Ru  R@ 4 4# 4 4 4RECOMENDACIONES   4En cuanto a educacin Reforzar el nivel de educacin, en particular, educacin primaria para las mujeres En cuanto al marco legal Impulsar la promulgacin de Leyes de Salud para garantizar el desarrollo de la PSS en el tiempo En cuanto a la Fragmentacin Aumentar los niveles de coordinacin intra-sectorial para disminuir la fragmentacin (por ejemplo, el tema referencia y contra-referencia) como un paso previo hacia la apertura de espacios de articulacin y coordinacin inter-sectorial En cuanto al Modelo de atencin Desarrollar un modelo de atencin primaria pro-activo En cuanto a recursos humanos Desarrollar el concepto de carrera sanitaria con una poltica laboral clara En cuanto a Financiamiento Asegurar que el nivel de financiamiento exprese adecuadamente la prioridad que la sociedad le entrega a la salud Planificar el financiamiento en trminos plurianuales (lo que no est en contradiccin con la presentacin anual de financiamiento), asegurando, que la inversin en salud contemple las actividades de promocin y prevencin al mismo nivel que las inversiones en equipamientos e infraestructura Institucionalizar el nivel de financiamiento y su nivel de aumento anual Brasil: indexacin del gasto en salud con respecto a la aumentacin del nivel de precios asegurada por los prximos 10 aos Per: incremento en 3% anual sobre el presupuesto del ejercicio precedente. Aumentar la transparencia en la rendicin de las cuentas pblicas haciendo uso, por ejemplo, de la tecnologa internet para publicar la evolucin del gasto por tem En cuanto al Esquema de PSS materno, neonatal e infantil La focalizacin materna, neonatal e infantil debe ser la puerta de entrada para la universalizacin de la PSS (punta de lanza) Diseo en torno a un modelo de desarrollo territorial " PT" P" Pa" P" P" P!" P6" P" PM" P" P" P P" P9" P" PT a   !6   M$$ ((,, ,, 00 94488 Z& 4 4 4 4 4 4 4   0` 33` Sf3f` 33g` f` www3PP` ZXdbmo` \ғ3y`Ӣ` 3f3ff` 3f3FKf` hk]wwwfܹ` ff>>\`Y{ff` R>&- {p_/̴>?" dd@,|?" dd@   " @ ` n?" dd@   @@``PR    @ ` ` p>> 80(    6A   `} A  T Click to edit Master title style! !  0A   ` A  RClick to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level!     S  0A  ^ ` A  X*  0PA  ^  A  Z*  0hUA  ^ ` A  Z*\  6޽h ?"` 3380___PPT10.0z Default Design$ 0  $(  r  S A w A  r  S TKA  w A  H  0޽h ? 3380___PPT10. #}  0 2*0 (   r  S < DP       Zh  ))?"<  ,i   *lL k{H  0޽h ? 3380___PPT10.C  0 >6P(  x  c $x 9a       `d  ))?"<   T,    *i k{H  0޽h ? 3380___PPT10.C  0 >6p(  x  c $A 9a  A     `  ))?"<  'Z; A  * k{H  0޽h ? 3380___PPT10.Cr`'1<368;՜.+,0    yOn-screen Show ;A Arial WingdingsDefault DesignGRUPO 5 DESAFOS BARRERASRECOMENDACIONES  Fonts UsedDesign Template Slide TitlesOh+'04H `hx  GRUPO 5CM acunamar22Microsoft Office PowerPoint@0\@`tG@A YG8Gg  #0  y---$----$----$----$----$----$----$--!--$--$--$ --'--$ --)--$ --,--$ --.--$ --0--$  --2--$--4--$--6--$--9--$--<--$-->--$--@--$--B--$--D--$--F--$--I--$--K--$--N--$--P--$--R--$--T--$--V--$--X--$ --[--$ !! --^--$!""!!--`--$"##""--b--$#$$##--d--$$%%$$--f--$%&&%%--h--$&''&&--k--$'((''--m--$())((--p--$)**))--r--$*++**--t--$+,,++--v--$,--,,--x--$-..----z--$.//..--|--$/00//----$01100----$12211----$23322----$34433----$45544----$56655----$67766----$78877----$89988----$9::99----$:;;::----$;<<;;----$<==<<----$=>>==----$>??>>----$?@@??----$@AA@@----$ABBAA----$BCCBB----$CDDCC----$DEEDD----$EFFEE----$FGGFF----$GHHGG----$HIIHH----$IJJII----$JKKJJ----$KLLKK----$LMMLL----$MNNMM----$NOONN----$OPPOO----$PQQPP----$QRRQQ----$RSSRR----$STTSS----$TUUTT----$UVVUU----$VWWVV----$WYYWW----$YZZYY----$Z[[ZZ----$[\\[[----$\^^\\----$^__^^----$_``__----$`bb``----$bddbb----$dffdd----$fhhff----$hkkhh----$kmmkk----$mqqmm----$quuqq----$uxxuu---'@"Arial-. 2 ;GRUPO 5a.. 2 :GRUPO 5a."SystemZ-@"Arial-. 2 'Boliviaa.-@"Arial-. %2 '(: Margarita Flores (.-@"Arial-. 02 'NMinisterio Salud y Deportes.--'N'-@"Arial-.  2 ').-@"Arial-. 2 . Brasil.-@"Arial-.  2 .,: .-@"Arial-.  2 ..Luis.-@"Arial-. 2 .7Roliml.-@"Arial-. 2 .DSampaioa.-@"Arial-.  2 .W(.-@"Arial-. $2 .YMinisterio de Salud.--.Y.~-@"Arial-.  2 .~).-@"Arial-. 2 4* Costa Rica.-@"Arial-.  2 4@: .-@"Arial-.  2 4CLeon.-@"Arial-.  2 4Nde .-@"Arial-. 2 4T Mezerville.-@"Arial-.  2 4i(.-@"Arial-.  2 4kISSA.--4k4u-@"Arial-.  2 4u).-@"Arial-. 2 :Ecuadora.-@"Arial-. $2 :/: Nilda Villacres (.-@"Arial-. "2 :QMinisterio Salud P.-@"Arial-.  2 :t.-@"Arial-. 2 :wblicao.--:Q:-@"Arial-.  2 :).-@"Arial-.  2 A)M.-@"Arial-.  2 A,.-@"Arial-.  2 A.jico.-@"Arial-. 2 A6: Joso.-@"Arial-.  2 A@.-@"Arial-. 2 ACEdmundo .-@"Arial-. 2 AWUrquieta.-@"Arial-.  2 Aj(.-@"Arial-.  2 AkINSP.--AkAu-@"Arial-.  2 Au).-@"Arial-. 2 G Nicaragua.-@"Arial-. 2 G/ : Helena .-@"Arial-. 2 G@Reuteswa.-@"Arial-.  2 GR.-@"Arial-.  2 GUrd.-@"Arial-.  2 GZ(.-@"Arial-. "2 G[Embajada de Suecia.--G[G-@"Arial-.  2 G).-@"Arial-.  2 N Per.-@"Arial-.  2 N'.-@"Arial-. 2 N) : Julio C.-@"Arial-.  2 N9.-@"Arial-.  2 N<sar .-@"Arial-. 2 NC Puntriano.-@"Arial-.  2 NX(.-@"Arial-. $2 NYMinisterio de Salud.--NYN-@"Arial-.  2 N).-@"Arial-.  2 T7OPS.-@"Arial-.  2 T@-.-@"Arial-.  2 TAOMS.-@"Arial-. !2 TK: Priscilla Rivasu.-@"Arial-.  2 Z4OPS.-@"Arial-.  2 Z=-.-@"Arial-.  2 Z>OMS.-@"Arial-. "2 ZH: Cristian Morales.- _;acunamaracunamarCurrent User 8